琼瑶自杀离世！生命尽头，她选择翩然归去

“我是‘火花’，我已尽力燃烧过。如今，当火焰将熄之前，我选择这种方式，翩然归去。”这是琼瑶遗书中的一句话。12月4日下午1时，这位才华绣虎、著作等身的著名女作家，在中国台湾新北市的家中结束了自己的生命，终年86岁。回顾琼瑶的一生，可谓辉煌满载，风月无边。她的作品文笔清丽，情节跌宕起伏，荡气回肠。从16岁时以“心如”为笔名发表处女作《云影》开始，琼瑶创作生涯近70年。她的作品影响了几代华人，几乎每一部作品都曾被改编成电视剧或电影，令读者爱不释手、广为传播。成功如她，为何会在86岁的高龄选择自杀？这一生，她经历过坎坷，徜徉过风光。阅尽人生风浪与跌宕，想必心有霁月，胸怀豁达，却为何在这般高龄选择主动结束自己的生命？这是很多读者唏嘘之余茫然不解的问题。01她说：年轻的你们，千万不要轻易放弃生命琼瑶在遗书中写道：“上苍对于生命的过程，设计得不是很好。当人老了，都要经过一段很痛苦的‘衰弱、退化、生病、出入医院、治疗、不治’的时间，这段时间，可长可短，对于必将老死的人，是多大的折磨！万一不幸，还可能成为依赖‘插管维生’的‘卧床老人’！我曾经目睹那种惨状。我不要那样的‘死亡’。”在琼瑶的遗书中，我们得以一窥她内心深处对于生命尽头的思考。她并不惧怕死亡，她抗拒的是在岁月侵蚀下失去为人的尊严与自由，担忧自己会在病痛的无尽折磨中渐渐枯萎，苟延残喘。她美了一辈子，也坚强了一辈子。她无惧衰老，每天都将自己收拾得精致利落。她坦荡无畏，昂起头接受所有的赞美与谬议。但在这勇气的背后，倘若生命仅余残烛之光，生活将陷入无法自主、无以享受的泥沼，那选择提前谢幕又何妨？并非所有的自杀都源于懦弱。她像个勇士，以决然之姿捍卫自己心中生命该有的模样。然而，她也写道：“注意，我‘死亡’的方式，是在我生命的终站实行的！年轻的你们，千万不要轻易放弃生命，一时的挫折打击，可能是美好生命中的‘磨炼’，希望你们经得起磨炼，像我一样，活到八十六、七岁，体力不支时，再来选择如何面对死亡。”字里行间，满是琼瑶对年轻人的殷切劝诫。她不畏惧死亡，但她更尊重生命。正如一位网友所说：年轻的时候，她教我们如何去爱；在生命的尽头，她教我们如何珍惜自己的人生，好好活下去。02国内外老年人自杀现状亟需关注琼瑶的离去犹如一次优雅华丽的转身，用一封文采斐然的遗书为一生划上句号。但这背后，我们依然无法忽视老年人自杀问题的严峻现实。中国精神卫生调查显示，我国每年自杀人数约28万。其中，老年人群的自杀率难以忽视。根据中国卫生健康统计年鉴的数据，2019年85岁及以上人群中，城市男性自杀率是33.4/10万，农村男性自杀率是73.5/10万；城市女性自杀率是18.31/10万，农村女性自杀率是45.08/10万。图：2020年全国自杀率按年龄段变化趋势（数据来源:中国卫生健康统计年鉴）早在10年前，华中科技大学中国乡村治理研究中心开展的《农村老年人自杀的社会学研究》的调研结果已敲响了警钟。该项目的负责人刘燕舞教授表示，从1990年开始，中国农村老年人自杀率大幅上升，并保持在高位。他说，“已经到了‘触目惊心’的地步，至少30%，还是保守估计”。然而，时至今日，这个问题仍然严峻。随着年龄的增长，老年人身体机能逐渐衰退，慢性疾病和残疾的发生率增加。这些因素不仅影响老年人的生活质量，也可能导致他们感到绝望和无助。研究显示，患有严重或慢性疾病的老年人自杀风险较高，特别是那些对治疗反应不佳或对疾病预后感到悲观的人群。心理健康问题在老年人自杀中扮演着重要角色。抑郁症、焦虑症和其他精神障碍在老年人群中较为常见，这些疾病不仅影响老年人的情绪状态，也削弱了他们应对生活压力的能力。一篇综述指出，抑郁症是老年人自杀的首要风险因素，而绝望感则是连接抑郁症与自杀行为的重要心理因素。图：自杀人际理论（van Orden et al., 2010）社会隔离和孤独感也是老年人自杀的重要诱因。一项针对中国老年人口自杀问题的研究表明，社会支持的缺乏与老年人自杀风险的增加有着密切的关联。随着家庭结构的变化和社会关系的弱化，许多老年人缺乏必要的社会支持和情感交流，这加剧了他们的孤独感和无助感。或许，我们已经忽略他们太久。那么现在，我们又该如何解决这个难题呢？03关爱他们，一如他们当年呵护我们如何降低老年人的自杀率，让他们安心地走完最后的人生旅程？其实，老年人自杀并非孤立事件，而是社会、家庭和个人层面多重因素交织的结果。贵州财经大学王武林教授指出：老年人自杀率的城乡差异、性别差异及年龄差异，提示我们预防工作需要差异化、精准化。这不仅是对老年人群体的关爱，也是对社会未来的责任。图源：CMT加强心理健康教育是关键。我们需要在社区、家庭乃至个人层面普及心理健康知识，提高对老年人心理健康问题的认识和理解。既往研究已证实，心理因素在自杀行为中具有重要作用，这要求我们不仅要关注老年人的生理健康，更要关注他们的心理状态。那么，如何让他们更体面地走完人生的“最后一公里”？研究表明，改善医疗照护也是降低老年人自杀率的有效措施。老年人自杀与多种慢性疾病相关。因此，提供综合的医疗照护，尤其是对于患有慢性疾病和精神疾病的老年人，是预防自杀的重要环节。此外，家庭成员的关爱和支持对老年人的心理健康至关重要。子女和亲属应多花时间陪伴老年人，关注他们的情感需求和生活状况，及时发现并干预自杀风险。图源：CMT正如琼瑶在遗书中所写：“朋友们，不要为我的‘死亡’悲哀，为我笑吧！生命的美好，就在于‘能爱，能恨、能笑，能哭、能歌、能说、能跑、能动、能红尘作伴、活得潇潇洒洒，能嫉恶如仇，活得轰轰烈烈……’这些，我都在有生之年，拥有过了！我‘活过’了，不曾辜负此生！”愿每一位老人都能在生命的最后阶段，得到应有的关爱和照护，不负他们一生的风雨与艰辛。愿琼瑶先生一路走好，愿世界所有生命在到达终点之时，多一些平静与安然。文章转自：医学论坛网请把这篇文章转给所有人看到我是巍子，急诊科医生，每天都会和大家分享更多的急救技能和健康知识！这个公众号帮过许多人，救过许多命！远离悲剧，健康平安！

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